Équipement opératoires

Ellex SLT laser Tango Neo / Tango Reflex Neo

    Le Tango Neo propose une trabéculoplastie laser sélective (SLT) et des fonctions Nd:YAG dans un seul système laser. La cavité laser bimode, spécialement fabriquée par Ellex, est particulièrement précise et conçue pour une durée de vie d'au moins 400'000 tirs.

    Le Tango Reflex Neo est un système laser Nd:YAG multi-modal qui combine les traitements suivants en un seul appareil : SLT pour le glaucome, ainsi que capsulotomies et iridotomies.

    Expertenhilfe

    Mark Schweiger

    Senior Project Manager Capital Goods

    Tango Reflex Neo


    Caractéristiques principales

    • La capsulotomie PROcap™ réduit le temps de traitement
    • La technologie réflexe de deuxième génération avec éclairage coaxial permet de visualiser encore mieux la capsule de la lentille postérieure pour les IOLs standard et premium.
    • Sécurité accrue lors du traitement : l'énergie en temps réel est affichée temporairement dans l'oculaire droit (contrôle optimal des réglages d'énergie et de l'émission du laser avec le joystick).
    • Le faisceau de visée vert améliore la précision de la cible et le contraste.

    L`amélioration de la précision de la cible augmente le profil de sécurité des traitements au laser YAG. Un faisceau de visée vert offre le contraste le plus élevé, ce qui facilite la visualisation de la cible et garantit une exécution efficace du traitement.

    Le Tango Reflex Neo combine les modalités de traitement suivantes en un seul système laser :

    • Le SLT pour le traitement du glaucome
    • Iridotomies
    • Les capsulotomies précises y compris lors de l’utilisation de lentilles intraoculaires

    Equipé d’une tablette et d’une interface utilisateur intuitive, le Tango Reflex Neo vous permet de pratiquer efficacement un grand nombre de traitements au laser YAG sur les parties antérieures et postérieures de l’œil. La configuration entièrement intégrée, qui se compose du système laser et d’une lampe à fente, constitue une unité optique au design ergonomique, dépourvue de câbles apparents ou de fibres laser exposées.
    L’éclairage coaxial, unique en son genre, apporte une illumination optimale du corps vitré. Grâce au profil gaussien du faisceau, les percées optiques sont atteintes avec des valeurs énergétiques particulièrement basses, permettant des traitements rapides et sûrs.

    Capsulotomie PROcap™ pour des résultats encore meilleurs

    Le principe du Premium Refractive Outcome est destiné à rendre le traitement post-rétinien encore plus sûr. Bien que la capsulotomie YAG soit une procédure bien connue, les limitations dues à l`utilisation d`appareils laser obsolètes peuvent entraîner des problèmes de vision persistants chez certains patients. L`objectif principal doit être de rétablir la situation opacification initiale de la capsule afin de redonner au patient la meilleure qualité de vision possible.

    Plus de distance entre l`impulsion laser et la lentille

    Obtenez une focalisation visuelle complète grâce à une distance élargie jusqu`à 2 mm entre la lentille et le laser. Des profondeurs de focalisation plus importantes qu`avec la capsulotomie traditionnelle créent un puissant effet de jet hydraulique antérieur qui entraîne une séparation des couches de tissus et une meilleure protection de l’IOL contre les impulsions de plasma ionisé.

    Faisceau de visée vert et contraste accru

    L`amélioration de la précision de la cible augmente le profil de sécurité des traitements au laser YAG. Un faisceau de visée vert offre le contraste le plus élevé, ce qui devrait simplifier la visualisation de la cible et permettre un traitement plus efficace.

    Précision de l`incision

    Avec le Tango Reflex™ Neo d`Ellex, la cavité laser YAG délivre une impulsion ultra-gaussienne de quatre nanosecondes avec une puissance élevée et atteint la pénétration optique la plus faible de l`industrie à ce jour, soit 1,4 mJ dans l`air (4). Le profil efficace du laser a été développé par Ellex pour produire une photodisruption de meilleure qualité et plus précise des tissus oculaires sensibles et améliorer les résultats visuels du patient.

    Une photodisruption adaptée aux IOLs

    Avec la dernière génération d’IOL souvent implantée chez des patients plus jeunes et moins tolérants envers les symptômes visuels, l`ajustement de l`implant est plus critique : les capsulotomies postérieures et antérieures présentent donc de nouveaux défis. Grâce à sa technologie laser PROcap, le Tango Reflex Neo est idéal pour une utilisation avec ce type d`implants.

    Le SLT, une approche très efficace pour le traitement de première ligne du glaucome¹

    La trabéculoplastie sélective au laser est une approche très efficace pour les traitements de première ligne du glaucome, comme traitement d`appoint avec des médicaments en goutte et comme alternative lorsque les médicaments ou la chirurgie n`ont pas réduit la pression autant que souhaité. Le SLT est une option de traitement souple qui peut être répétée, si nécessaire, en fonction des résultats thérapeutiques. Il utilise de courtes impulsions à très faible énergie qui ciblent la mélanine dans certaines cellules de la maille trabéculaire. Le mécanisme de guérison naturel du corps réagit en remplaçant ces cellules par de nouvelles plus actives. Cela améliore le drainage, ce qui entraîne une réduction de la pression intraoculaire pouvant atteindre 25%. Les cellules non pigmentées environnantes et les autres structures oculaires ne sont pas affectées et restent donc intactes

    Comparé à d`autres procédures laser, le mode SLT offre une approche douce et non invasive pour stimuler la création de cellules saines de la maille trabéculaire, sans brûlures ni tissu cicatriciel. Le SLT permet de contrôler la pression intraoculaire, qu`un patient mette des gouttes ou non. La thérapie ne dure que quelques minutes et est absolument indolore pour le patient.

    Pour en savoir plus, vous pouvez consulter l`étude LiGHT sous Documents.

    Le professeur Torsten Schlote présente son expérience avec le SLT et les lasers Ellex dans une courte vidéo.

    Technologie Reflex™ de deuxième génération

    L`efficacité de la membranectomie postérieure a été améliorée grâce au développement de la Reflex Technology™ et de la True Coaxial Illumination (TCI™). Un faisceau de visée précis et une conception améliorée de la lampe à fente qui concentre et focalise la vision, l`éclairage de la cible et le faisceau de traitement sur un seul chemin optique, caractérisent ce système.

    ¹ (G Gazzard, 2019) Selective laser trabeculoplasty versus eye drops for first-line treatment of ocular hypertension and glaucoma (LiGHT): a multicentre randomised controlled trial

    Tango Neo


    Caractéristiques principales

    • Laser combiné de qualité pour YAG & SLT
    • Active Cooling Cavity Technology
    • Écran tactile de 10,1 pouces avec interface DICOM
    • SLT taille de spot fixe de 400nm à 3 ns / faisceau de visée rouge

    Tango™ Neo - une technologie laser de qualité pour les ophtalmologues

    En choisissant le Tango™ Neo d`Ellex, vous pourrez passer sans effort du mode SLT au mode YAG, traitant ainsi les patients atteints de glaucome et de cataracte secondaire avec une précision et une efficacité optimale.
    Que vous souhaitiez traiter un glaucome ou effectuer une capsulotomie ou une iridotomie, avec le Tango NEO™, vous disposez d`un laser combiné puissant et entièrement équipé pour les traitements YAG / SLT, qui vous permet d`obtenir les résultats précis et de qualité que vous et vos patients souhaitez avec la plus grande précision et le plus haut niveau de qualité.
    Conçu par des opthalmologues pour les opthalmologues.
    Product image

    Écran tactile de 10,1 pouces

    L`Ultra Q Reflex™ Neo est équipé d`un écran tactile intuitif de 10,1 pouces, compatible DICOM et offrant des fonctions de diagnostic à distance.

    SLT Précis, avec taille de spot fixe de 400 μm pour une durée d`impulsion de 3 ns – faisceau de visée rouge

    Cliniquement prouvée, la trabéculoplastie sélective au laser est une approche très efficace pour les traitements de première ligne du glaucome à angle ouvert, comme traitement d`appoint avec des médicaments en goutte et comme alternative lorsque les médicaments ou la chirurgie n`ont pas réduit la pression autant que souhaité.

    Le SLT est une option de traitement souple qui peut être répétée, si nécessaire. Il utilise de courtes impulsions à très faible énergie 400μm de taille de spot pour une durée de traitement de seulement 3 ns qui ciblent la mélanine dans certaines cellules de la maille trabéculaire. Le mécanisme de guérison naturel du corps réagit en remplaçant ces cellules par de nouvelles plus actives.

    Cela améliore le drainage, ce qui entraîne une réduction de la pression intraoculaire pouvant atteindre 25%. Les cellules non pigmentées environnantes et les autres structures oculaires ne sont pas affectées et restent donc intactes.

    Comparé à d`autres procédures laser, le mode SLT du Tango NEO offre une approche douce et non invasive pour stimuler la création de cellules saines de la maille trabéculaire, sans brûlures ni tissu cicatriciel.
    La thérapie ne dure que quelques minutes et est absolument indolore pour le patient. Elle est reconnue par l`EGS et recommandée par le NICE comme traitement de première ligne préféré.

    Capsulotomie YAG

    La source laser YAG du Tango Neo™, développée par Ellex, dispose d`un profil de faisceau laser ultra-gaussien et peut, par rapport aux autres fabricants, atteindre l’optical breakdown dans l’air à environ 1.8 Jm. Cela permet à l`énergie d`être diffusée de manière contrôlée dans les tissus environnants avec le moins d`impact possible sur l`environnement. L’énergie laser est ainsi délivrée de manière stable et efficace, impulsion par impulsion, à un faible niveau d`énergie.
    Un décalage postérieur allant jusqu`à 500 μm déplace le faisceau de traitement laser à une distance sûre de l`implant cristallinien existant.

    Iridotomie périphérique au laser

    Pour le traitement YAG du glaucome à angle fermé, le mode rafale du Tango™ Neo offre une double ou triple action du laser pour la création la plus efficace d`une iridotomie périphérique dans une crypte de l`iris. Si l’iris est épais, il est possible de réaliser un traitement de pénétration complète ou une thérapie échelonnée après dilution initiale avec un laser de photocoagulation.

    Un design ergonomique d`une grande efficacité

    Équipé d`une tablette et d`une interface utilisateur intuitive, le Tango Reflex Neo vous permet de réaliser plus efficacement une grande variété de traitements au laser YAG sur les segments antérieur et postérieur de l`œil. La configuration entièrement intégrée du système laser et de la lampe à fente forme une unité optique au design ergonomique, sans câbles apparents ni fibres laser exposées.

    Technische Daten


    Mode SLT
    Mode YAG
    Source laser
    Nd: YAG (Q-Switch), fréquence redoublée
    Nd: YAG (Q-Switch)
    Longueur d’onde
    Verte: 532 nm
    1064 nm
    Energie
    0.3 à 2.6 mJ, par impulsion, réglable en continu
    0.3 à 10 mJ, par impulsion, réglable en continu
    Durée de l’impulsion
    3 ns
    4 ns
    Mode de répétition
    Impulsion unique
    Modes à impulsion unique, double ou triple, au choix
    Diamètre
    400 μm
    8 μm
    Mécanisme de décalage
    Aucun
    De ± 0 à 500 μm, réglable en continu
    Faisceau de visée
    Rouge 635 nm, intensité réglable
    Vert 515 nm, intensité réglable

    Valable pour les deux

    Fréquence de répétition des impulsions
    Jusqu’à 3 Hz
    Refroidissement
    Refroidissement par air
    Installations électriques nécessaires
    100-240 VAC, 50/60 Hz, 800 VA
    Poids
    31 kg (laser seul)
    Dimensions (H x L x P)
    57 x 75 x 44 cm (laser seul)
    Accessoires standard
    Table Total Solution
    module de pilotage
    lunettes de sécurité
    symbole de sécurité pour le laser
    housse de protection
    Accessoires en option
    Verre de contact SLT
    verres de contact pour capsulotomie et iridotomie
    interrupteur à pied
    changeur d’agrandissement à 5 positions
    séparateur de faisceau
    adaptateur pour caméra 35 mm
    adaptateur pour caméra vidéo
    tube d’observation pour un tiers

    Dokumente

    Broschüre Tango Reflex Neo

    Brochure Tango Neo

    Karl Brasse 2023

    The Ophthalmologist 2022

    Gus Gazzard 2019

    Joel S. Schuman 2016

    Tarek A. Shazly 2011

    Studien

    Augenspiegel 05/2024

    Inder Paul Singh 2023

    Alon Skaat 2017

    Vikas Gulati 2016

    Bilder

    Expertenhilfe

    Mark Schweiger

    Senior Project Manager Capital Goods

    Ophthalmo Experience Reports

    Trabéculoplastie sélective au Laser Selecta (SLT)

    Le traitement du trabéculum à l‘aide d’un laser fait désormais partie du traitement du glaucome, et ce depuis plus de 35 ans. Il prend sa source en 1979 dans la trabéculoplastie au laser à argon (ALT) selon Wise et Witter. Bien qu’il soit toujours considéré d’un traitement sûr, on a pu évoquer certains de ses inconvénients possibles, par exemple l’inefficacité lors des traitements complémentaires ou encore une augmentation de la tendance à la formation de cicatrices lors d’interventions chirurgicales filtrantes.
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